ALIĜILO

al Ekoturisma Seminario – Ekotur2006

en Dobψichovice 2006-07-01/08

S-rino □     F-ino □     S-ro □                              Vegetaran(in)o □

Biciklanto□           Piediranto□         Membro de ĈEA/SKEF□

Familia nomo: ………………..…..  Persona(j) nomo(j): …………………..……...

Plena poŝta adreso: ………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………….

Telefono: …………………  E-poŝto: ..………………..@…….…………………..

Mi mendas kaj samtempe pagas:

Kotizon ………………………………………………………..  EUR ......................

Tranoktadon en ____-lita ĉambro = 7 Χ _____EUR…….…….  EUR .....................

Manĝaĵojn (nur por la tuta tempo) …………………………….  EUR .....................

Sume mi pagas  ………………………………………….……  EUR .....................

●  al la konto kape-p ĉe UEA

●  al la konto s-kape ĉe SAT

●  al la konto ĉe Komerθnν banka Praha:

IBAN: CZ3301000000273484740227;

BIC (SWIFT) KOMBCZPPXXX

●  per Eŭroĉeko

(ĉe la du lastaj ebloj aldonante 10 EUR por la bankelspezoj)

Dato: ………………………….                 Subskribo: ……………………………

Vian aliĝilon sendu al la adreso:

KAVA-PECH, Anglickα 878, CZ 252 29 DOBΨICHOVICE;

aŭ rete: info@kava-pech.cz