InPaSem 2009 en Dobřichovice 2009-10-12/18
ALIĜILO al la Internacia Paroliga Semajno

Persona(j) nomo(j):

Familia nomo:

Vegetaran(in)o Membro de ĈEA/SKEF

Plena poŝta adreso:
Telefono:
E-poŝto:
Dato de veno:
Dato de forveturo:
Mi mendas kaj samtempe pagas:
Kotizo:
EUR
Tranoktado
en -lita ĉambro EUR
Manĝaĵojn:
(nur por la tuta tempo) EUR
Sume mi pagas:
EUR
al la konto kape-p ĉe UEA
al la konto s-kape ĉe SAT
al la konto ĉe Komerční banka Praha: IBAN: CZ3301000000273484740227;
BIC (SWIFT) KOMBCZPPXXX
per Eŭroĉeko (aldonante 10 EUR por la bankelspezoj)
Eventualaj rimarkoj: